林玟珍愛分享

「做人」得要先規畫。萬芳醫院婦產部生殖醫學科主任徐明義表示，不論是準備結婚的女性，或無對象但有生育規畫的女性等，建議先檢查自身生殖系統，例如超音波檢查是否有婦女病等，提前規畫「做人」計畫。

徐明義指出，女性固定排卵，卵巢中卵子排一顆少一顆，若要懷孕，卅五歲是關鍵，此後卵子品質變差，每五年，懷孕機率約降低兩至三成。另外，子宮內膜異位症、巧克力囊腫、輸卵管阻塞、陰道感染等，也都可能影響懷孕。

研究顯示，不孕症夫婦有一成五找不到原因，另外八成五的夫妻，若找出原因，應可對症改善。但目前不孕症檢查仍有盲點，有些夫妻排卵正常、輸卵管通暢，精子數目與活動力也足夠，仍卻無法懷孕；另有牙齒矯正研究顯示隱適美，七成正常有受孕力的夫妻及八成四的不孕夫妻，在不孕症檢驗中，會有一項以上檢查結果不正常。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇隱適美打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

夫妻若不孕卻找不出明確原因時，除了持續相關身體檢查，徐明義建議，可透過以下四種人工方式助孕：一是加強排卵，以藥物輔助讓每月排卵增至三至四顆；二是掌握時間，女性經期前後時同房；三是人工授精，將精子以人工方式打進子宮；若上述三種未果，可轉作試管嬰兒。

全瓷冠優點1：擬真牙超自然，「全瓷牙冠」的色澤最自然，光線折射下的透光度、通透度，最接近真牙。

全瓷冠優點2：硬度、強度好棒棒，全瓷冠壽命較長，因「全瓷牙冠」硬度、強度比真牙還好，不必擔心「瓷裂」問題。不過像是冰塊、螃蟹殼、骨頭等較硬的食物，盡量避免食用，常用牙齒咬這些過硬食物，連真牙也會斷。

全瓷冠優點3：密合度、相容性超優質，「全瓷牙冠」與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性，都非常好，可以有效避免細菌大軍從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機。

全瓷冠優點4：牙銀發炎、過敏、牙敏感不再來，「全瓷牙冠」技術可說是患者一大福音！以往「金屬燒附瓷牙」常出現牙齒顏色過於死白的狀況，其內部的金屬材質支架，容易造成牙齦邊緣變色，甚至是牙齦發炎、過敏等反應。再者，當冷熱食物刺激，還會導致牙髓神經抽痛、牙敏感，以上這些惱人的問題，「全瓷牙冠」一次全解決，通通不再來。

全瓷牙冠優點雖然說不完，但也有其雙面刃。全瓷牙冠缺點在於，由於「全瓷牙冠」瓷性材料韌性較低，為了強化假牙強度，裝戴前磨除的牙齒比「金屬燒附瓷牙」多。

為展現平時住在機構中失智長者的創造力牙齒矯正與生命力，天主教失智老人基金會於8月17日當天，舉辦第四屆「失智長者才藝秀」活動，邀請聖若瑟失智老人養護中心失智長者表演歌舞才藝。當天在音樂治療師、職能治療師、照顧服務員等同仁的支持與帶領下，長輩們不僅表演歌唱，更在樂器演奏中發揮自身的音樂能力與創造力。除了搖滾又熱情的音樂表演之外，長輩也準備了動感又活潑的舞蹈，結合耳熟能詳的音樂進行律動，在舉手投足中展現出最自信、亮眼的一面。

天主教失智老人基金會王寶英副執行長於活動前先給予長輩們溫暖打氣，也說到參與的長輩雖然生病了，但還是期待透過這樣的活動練習過程、才藝表現，能夠提升他們認知功能、培養專注力，讓他們原保有的能力、習慣、興趣多元的展現出來，也夠過今天的舞台，呈現他們平常生活的樣貌。才藝表演包含體能律動、音樂輔療，希望藉由這些過程能夠讓疾病維持不急速退化。

活動現場也展示各種失智長者手工作品，如拼布、摺紙、黏土等，甚至連送給現場來賓的七夕禮物都是長者手工製作的巧克力，這些成品就是失智者還保有許多能力的最佳證據。天主教失智老人基金會鄭又升職能治療師表示：希望社會大眾能看到不同階段的失智者仍有需多潛能，即使失智了，也要積極透過非藥物治療發揮失智者的潛力，延緩退化。最後，所有參與者都帶著心意滿滿的禮物與歡愉的情緒結束今日的活動。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍活動假牙軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

失智者經常出現空間概念與身體概念退化的情形，舞蹈便是一種有趣又能發揮創造力的媒介，合適隱適美的樂曲搭配不同的肢體動作便可讓長者們練習身體與空間概念，並促進肢體功能。此外，失智症也會使時間概念、人物辨識、對環境與事物之理解、語言等能力退化，也常造成失智者有焦慮不安或憂鬱的情緒。

但即使到末期許多失智者仍能保有音樂與身體動作之記憶，只要聽到熟悉的樂曲，便能快速連結長期記憶，回憶起當時聽音樂的情景、歌詞內容、甚至與歌手相關的故事。

另外，聽到喜愛的音樂能刺激大腦分泌愉快的激素，達到情緒改善與降低焦慮的效果，這也是長者們在參與音樂活動的過程當中經常笑容滿面且非常專注投入的原因。

適逢基金會20週年慶，將陸續展開系列活動，本會將繼續秉持耶穌基督博愛的精神及天主教機構一貫的【全人】【全程】【全家】【全隊】四全照顧理念，希望為失智長輩打造一個愛的世界，讓他們活的更有品質與尊嚴。

前牙矯正對牙周病患者的幫助有哪些?
1.上顎門牙嚴重斷裂的患者，可以用強迫萌出以利牙根假牙的製作有足夠的抵抗性形狀及保留性。
2.將上下顎擁擠或錯位的前牙排列整齊，可以讓成人患者更容易充分的清潔他們牙齒的所有表面。這對於容易有牙周骨頭喪失或無法熟練的充分維持口腔衛生患者的有很大的好處。
3.矯正治療可以改善植牙前或做假牙前相鄰牙的位置。有些患者失去牙齒多年會造成相鄰齒列的移動或傾倒。
4.矯正可以改善上顎前牙做假牙之前牙齦位置的美觀關係。
5.垂直的矯正牙齒重新定位可以改善牙周病患者的某些骨頭的缺損，通常可以免去牙槽骨切除術的須要。
6.矯正治療可以打開牙齦楔隙來修正重建失去的乳突。如果打開的牙齦楔隙是在上顎前牙區可能會不美觀。大多數的患者這一區可以用矯正、牙齒修形及假牙來修正。

珠寶市場價差大，而且也常常有「假貨」魚目混珠，有些檔次沒有那麼高隱適美的寶石，經過加工混充珠寶，一般人肉眼卻難以分辨。其實透過放大鏡，裡面要有天然雜質的才是真，等級就要靠專家鑑定了。牙齒矯正一只翡翠手鐲要價100萬，但假貨只值1千元，價差1000倍；不過，倒是有些名媛貴婦，基於安全考量，加上搭配服飾，故意選擇看起來高貴卻不貴的「半寶石」，穿搭起來一樣珠光寶氣。

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

半珠活動假牙寶如果戴在貴婦身上，沒人會懷疑它的價值，但有些人刻意利用一般礦石加工，後製混充高檔珠寶，身價相差數百倍。不少人以為貴就是真，意外當了冤大頭 。

隱適美跟傳統矯正器的差別 :
1.外觀：隱適美是透明牙托較為美觀，而固定式(傳統)的矯正器大部分是金屬材質，在外觀上會明顯許多。
2.刷牙：隱適美刷牙是取下，不受影響。固定式(傳統)矯正器容易卡食物，需非常認真清潔以避免蛀牙產生。
3.吃東西的感覺：隱適美吃東西時是取下，食物的種類上沒有限制，但是一定要每天戴滿22小時治療才會有效。固定式(傳統)矯正器因為裝置較為複雜，要避免硬、脆的食物，適應期也容易有裝置摩擦口腔內膜的問題。
4.效果：各有擅長治療的咬合狀況，須經醫師評估分析完牙齒移動的方式後決定。
5.價錢：隱適美製作過程結合許多新的科技和客製化的部分，一般來說會跟固定式(傳統)矯正的價差約在6-15萬。